Koronarer Kalk-Score in der Notaufnahme zum Ausschluss einer obstruktiven KHK bei Patienten mit akutem Brustschmerz ausreichend?
Diese Frage wird von Prof. von Knobelsdorff in der aktuellen Ausgabe der Zeitschrift „Der Kardiologe“ anhand einer jüngst erschienenen wissenschaftlichen Studie diskutiert. Zusammenfassend erscheint bei Patienten mit akuten Brustschmerzen und niedrigem oder intermediärem Risiko für eine obstruktive koronare Herzkrankheit der koronare Kalk-Score in der Notaufnahme hilfreich zu sein, eine diagnostische Orientierung zu geben und die weitere Diagnostik gezielter zu steuern. Insbesondere der Kalkscore von 0 ist hier hilfreich und kann Zusatztests vermeiden. Bei Kalkscore >0, anhaltenden Beschwerden oder weiteren klinischen Merkmalen sind weiterhin meist Zusatztests (z.B. CT-Angiographie, Stress-Echokardiographie, Stress-MRT, Herzkatheter) erforderlich.
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